脳神経外科2022年09月16日 脊髄空洞症 脊髄の中に脳脊髄液が過剰に溜まり、脊髄が脳脊髄液によって内側から圧迫される病気です。脊髄を形成する神経が障害を受けて、運動障害や感覚障害などの神経症状が引き起こされます。我が国では…
脳神経外科2022年09月16日 神経血管減圧(減荷)術 脳幹部からの運動性神経根出口部や知覚神経根進入部は、乏突起膠細胞のつくるミエリンとシュワン細胞がつくるミエリンの移行帯となっています。この部を血管が慢性的に圧迫すると、神経刺激症状…
脳神経外科2022年09月16日 定位脳手術 細い管を脳深部の目標点(視床下核、淡蒼球内節、視床など)に正確に到達させて行う手術で、パーキンソン病、頑痛や一部のジストニアに有効です。以前は、電気凝固・破壊していましたが、最近で…
脳神経外科2022年09月16日 不随意運動症 本人の意思と無関係に出現する異常な運動の総称で、主として大脳基底核、脳幹、小脳を中心とした錐体外路系の障害によって出現します。律動的なもの、運動の速度が速いものや遅いもの、画一的な…
脳神経外科2022年09月16日 硬膜動静脈瘻 硬膜に発生した動静脈の短絡で流入動脈の硬膜動脈が静脈洞に流入し、通常の流出静脈や脳表静脈に流出します。原因は不明で、頭部外傷後や術後に発生します。好発部位は横・S状静脈洞(63%)…
脳神経外科2022年09月16日 海綿状血管腫 拡張した洞様血管が密に集合したもので、各血管間に正常脳組織はみられません。病変部位は大脳皮質下が最も多く(63%)、基底核部、脳幹、第三脳室壁、脊髄にもみられます。家族歴があれば多…
脳神経外科2022年09月16日 脳動静脈奇形 胎生期第3週に発生する先天性異常で、脳の動脈と静脈の間に毛細血管を介さない短絡がみられ、流入動脈、異常血管網(ナイダス)、流出静脈からなります。くも膜下出血の原因として脳動脈瘤に次…
脳神経外科2022年09月16日 もやもや病 頭蓋内の内頚動脈終末部が徐々に狭窄して閉塞する病気です。日本を含めたアジア地域に多くみられますが原因不明で、難病に指定されています。病気の初期では、内頚動脈から脳に供給される血液が…
脳神経外科2022年09月16日 解離性動脈瘤 動脈壁が解離することにより壁内に血液が入り込み、動脈瘤様に拡大したり、本来の血管腔を狭小や閉塞させる病気です。高血圧や頚部の回旋などが解離の誘因になることがありますが、原因は不明で…
脳神経外科2022年09月16日 脳腫瘍 頭蓋内に発生する腫瘍性病変を脳腫瘍と総称します。症状には、頭蓋内圧亢進症状と局所症状があります。頭蓋内はほぼ閉鎖空間なので、腫瘍が発生して増大すると、周辺脳の腫れや血管圧迫などによ…
脳神経外科2022年09月16日 パーキンソン病 中脳の黒質で作られる神経伝達物質の一つのドパミンが減少して様々な症状がゆっくりと進行する神経変性疾患です。 運動系症状(振戦:手足の振るえ・固縮:筋肉が硬く、ぎこちない手足の動き…
脳神経外科2022年09月16日 片側顔面痙攣 片側の下眼瞼部から始まり口角へと筋肉が痙攣して、目が閉じてしまい、口角が外上方向に持ち上げられます。目を強く閉じたり、口を尖らせたりすると誘発されます。MRIでは脳幹部の顔面神経出…
脳神経外科2022年09月16日 三叉神経痛 三叉神経痛では、片側の頬・顎に、突発的で非常に強い鋭い痛みが数秒間出現します。洗顔、化粧、髭剃り、歯磨き、飲水や咀嚼などで誘発されます。三叉神経根の脳幹進入部への動脈の圧迫が原因の…
脳神経外科2022年09月16日 脳血管性認知症 脳血管障害に関連して出現した認知症を総称したものです。皮質性、皮質下性、戦略的部位の単一病変によるもの、低灌流性、脳出血性に分けられます。高頻度でみられる皮質下性の多発性ラクナ梗塞…
脳神経外科2022年09月16日 レビー小体型認知症 レビー小体という異常な構造物が脳の様々な部位(大脳皮質、扁桃体、マイネルト核、黒質、青斑核、縫線核、迷走神経背側核など)に蓄積して発症します。レビー小体はαシヌクレインという線維性…